Ce este tenosinovita De Quervain?
Tenosinovita De Quervain, denumita si maladia, tendinita sau sindromul De Quervain, este o afectiune comuna si dureroasa ce afecteaza tendoanele (tesutul care leaga muschii de oase) incheieturii mainii. O teaca sinoviala (membrana seroasa subtire) infasoara aceste tendoane, in asa fel incat tendoanele sa poata aluneca cu usurinta. Acest lucru iti permite sa iti misti incheietura mainii, sa ciupesti si sa prinzi cu mana. In cazul tenosinovitei De Quervain, tendoanele din jurul degetului mare sau tecile sinoviale ale acestora sunt inflamate. Este vorba despre compartimentul De Quervain. Acesta contine si inconjoara o parte dintre tendoanele degetului mare, mai exact tendonul extensor scurt al policelui (TESP) si tendonul abductor lung al policelui (TALP). Orice inflamatie in interiorul compartimentului De Quervain poate cauza durere si rigiditate la nivelul incheieturii mainii si degetului mare.
Odata ce tenosinovita De Quervain este diagnosticata, medicul de mana va recomanda pacientului metoda de tratament potrivita.
Scopul tratamentului pentru aceasta afectiune este de a reduce inflamatia tendoanelor si a tecilor sinoviale, in asa fel incat tendoanele sa se poata misca liber din nou, iar simptomele suparatoare sa fie inlaturate.
Majoritatea cazurilor de tenosinovita De Quervain pot fi ameliorate si tinute sub control fara interventie chirurgicala. De obicei, simptomele ar trebui sa dispara la 4-6 saptamani de la inceperea tratamentului.
Metode de tratament nechirurgical
-
Odihna. Pacientii trebuie sa reduca la minimum miscarile incheieturii mainii si a degetului mare de la mana afectata. Asezarea mainii pe o perna sau pe o suprafata ridicata poate ajuta, de asemenea;
-
Evitarea activitatilor ce declanseaza durerile. Evitarea oricaror activitati care ar fi putut declansa afectiunea, cum ar fi un sport, un hobby sau chiar jobul, vor ajuta la diminuarea inflamatiei;
-
Purtarea unei orteze specifice. Medicii recomanda tuturor pacientilor sa poarte o orteza care imobilizeaza degetul mare. De regula, pacientii sunt instruiti sa poarte orteza 24 de ore pe zi, timp de 4 pana la 6 saptamani;
-
Aplicarea de gheata. Terapia cu gheata poate reduce inflamatia, durerea si amorteala, asadar este utila pentru tratarea tenosinovitei De Quervain. Aplicarea de gheata se face timp de 10 pana la 15 minute de mai multe ori pe zi. Gheata, insa, nu trebuie aplicata direct pe piele;
-
Tratamentul medicamentos. Medicamentele pentru durere care atenueaza, de asemenea, inflamatia, cum ar fi ibuprofenul, pot ajuta la ameliorarea simptomelor tenosinovitei De Quervain;
-
Injectiile cu corticosteroizi. Daca masurile de mai sus nu reusesc sa aduca usurare, medicul de mana poate recomanda infiltratii locale cu corticosteroizi in teaca tendonului.
Tratamentul chirurgical
De obicei, tratamentul chirurgical este recomandat pacientilor cu tenosinovita De Quervain in faza avansata. Cu toate acestea, trebuie mentionat ca operatia este singurul tratament eficient pentru aceasta maladie si, in acelasi timp, singura metoda de tratament care are rata de recidiva aproape nula.
Metoda chirurgicala preferata de chirurgii de mana presupune realizarea unei incizii minime transversale (de aproximativ 1, 5 cm), prin care abordul este putin mai dificil din punct de vedere tehnic, insa care vine cu avantaje net superioare celorlalte metode: durerea este eliminata imediat, recuperarea este foarte rapida, iar cicatricea ramasa in urma vindecarii devine aproape insesizabila.
Informatii cu ajuutorul www.bestetic.ro
